屏障修复:肠道粘膜屏障,皮肤屏障,气道粘膜屏障
微生物屏障、化学(粘液) 屏障、物理(上皮)屏障、免疫屏障
肠道:1、阻止抗原和毒素进入体内静脉和淋巴系统。
2、免疫屏障:抗感染、调节肠道菌群、过敏反应,自身免
疫反应
微生物功能:
组成:为肠内正常寄生菌群,如厌氧菌、需氧菌及兼性厌氧菌
维持肠道中的菌群平衡,主要通过定植、繁殖和排他,可有效抵抗外来细菌和毒素侵入和定植。
激活产生天然抗体,增强人体免疫。
具有帮助消化,促进吸收的营养作用。
化学功能:
组成:粘液、消化酶、溶解酶
润滑、保护肠粘膜,防止肠粘膜受到物理损伤;
灭活病原微生物。
物理作用:
组成:肠粘膜上皮细胞、细胞间紧密连接
有效抵挡肠腔内的大分子物质进入肠壁
阻止有害物质透过肠粘膜进入血液。
免疫作用:
组成:微生态的免疫平衡粘液中的天然免疫防御物质,肠道内和肠粘膜免疫细胞和淋巴组织
免疫抵抗:有害物质
免疫耐受:无害物质。
皮肤:1、抵御外界有害物、刺激物和各种过敏原的侵入,
2具有保湿、调节和抗炎的作用。
微生物功能:
组成:皮肤表面寄生的各种各样的微生物
1、皮肤的酸性环境为微生物提供了良好与舒适的栖息地。
2、每平方厘米皮肤上,大约有上百万个微生物,有短客,也有定植的“常住民”。
3、不同菌落间相互牵制,动态平衡,发挥抗生作用,使皮肤不发炎,不过敏。
4、微生物的存在还能激活产生天然抗体,提高人体免疫力。
化学功能:
组成:皮肤表面的一层由皮脂腺、汗腺分泌的皮脂和汗液,加上角质细胞废料一起形成弱酸性皮脂膜,加上皮肤表面的抗菌肽(APs)一起共同构成。
功能:
1、皮脂膜覆盖在我们的皮肤表面,厚度只有0.5微米,是我们身体靠自身合成的天然保湿霜。
2、皮肤生理状态PH值(4.1~5.8),弱酸性有助于维持皮肤结构和皮肤微生态。
3、过度清洗,无异于对皮肤的天然屏障进行“强拆”,容易造成皮肤干痒、敏感、过敏、发炎。
物理屏障:
组成:
①角质屏障:由角质细胞和细胞间脂质组成,修复角质层中的细胞间脂质,是修复皮肤屏障最直接的手段。
②细胞屏障:由棘细胞与细胞间紧密连接组成,细胞间紧密链接位于相邻两个细胞的侧面上方,如封口袋状连接邻近两个细胞。
免疫作用:
组成:
微生态的免疫平衡受皮肤酸性环境影响
皮脂膜中的抗菌肽具有免疫防御作用
表皮与皮下组织中的免疫细胞和淋巴组织
作用:
当人体皮肤的物理屏障功能障碍,外界有害物、刺激物和各种过敏原通过物理屏障进入人体时,所遇到的各种免疫细胞和免疫因子的抵抗、杀伤、清除或耐受。如果不能免疫耐受,也就会发生过敏反应。
呼吸道: 1、抵御外界有害物、刺激物和各种过敏原的侵入,
2、主动排除有害物和各种过敏原。
微生物作用 :
组成:主要由栖息在呼吸道上皮细胞表面的微生物组成。
功能:
1、这些微生物之间以及微生物和宿主之间相互作用形成人体稳定的微生态环境,可有效抵抗外来细菌和毒素侵入和定植;
2、激活产生天然抗体,增强人体免疫。
化学作用:
组成:主要由覆盖在整个呼吸道表面的具有一定弹性和黏性的表面液体组成,包括粘液层和浆液层。
功能:保持气道湿润,阻止多种有害因子侵袭。
1、粘液层:由杯状细胞和黏膜下腺分泌的黏液组成,位于气道表面,约5 ~ 10 μm,粘液可以捕获微生物及颗粒物质。
2、浆液层:由气管腺分泌,在粘液层下方,约5 μm ,浆液层可以减少纤毛摆动的阻力,经过纤毛运动,可将粘液捕获的微生物及颗粒物质清除。
物理屏障作用:
组成:
由粘膜上皮细胞本身和上皮细胞间的连接构成。粘膜上皮细胞具有纤毛。上皮细胞之间的连接方式有三种: 紧密连接、粘附连接和缝隙连接。其中较为重要的是紧密连接,连接位于上皮细胞顶端。
功能:
1、纤毛层:每个纤毛细胞约有200 根纤毛,以5 ~ 20 Hz 的频率摆动。若纤毛细胞受损,纤毛运动障碍,气道清除能力下降,过敏原容易在气道停留,而导致气道过敏反应的发生。
2、气道上皮间的紧密连接通透性增加,过敏原容易透过上皮屏障,激发哮喘发作;
3、运动使呼吸加快,水分蒸发,渗透压增高,可以引起运动性哮喘的发生。而这种通透性改变可以被生理盐水所逆转。
4、病毒感染气道上皮细胞后也可以引起上皮间紧密连接的改变,引起感冒后哮喘发作。
免疫屏障:
1、气道粘膜表面有各种免疫细胞,对呼入的有害物质可产生免疫抵抗,对无害物质能免疫耐受。上皮屏障破坏后,环境中的过敏原、微生物及颗粒物质容易透过损伤的上皮屏障,从而被免疫细胞识别,激发气道过敏性炎症的发生,因此可以说上皮屏障完整性的破坏是哮喘发生的结构基础。
2、气道黏液层中存在一些重要的蛋白类天然免疫防御物质--抗菌蛋白,包括抗菌肽、防御素、溶菌酶、及蛋白酶抑制剂等,有广谱抑菌或杀菌作用,而吸烟是影响这些物质产生的一个重要因素。
屏障检查:
肠道菌群全基因组测序:了解肠道微生物屏障,对益生菌选择种类和补充疗程,有很大帮助。
人体微量元素检测:了解细胞屏障的参考指标。
人体维生素检测:了解细胞屏障的参考指标。